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乳房保健与卫生

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2014/1/17     浏览次数:    
一、乳房自我检测技巧
  
乳房自我检测一般包括看、触、卧、拧四种技巧。
 
1、看 
  
大小是否对称,位置是否正常,有无下垂的现象。一般成年女性乳房是半球形的,隆起在胸前两侧第2~3肋至第6~7肋之间,大小、 外形对称。如一侧乳房肿大,注意是否为乳房炎症,乳汁淤积、脓肿 等。如果乳房某一部位隆起,多为乳房浅表部位的乳房包块、奶疖等。乳房的形态变化最为明显,应经常注意观察,才能尽早发现病变,以便及时得到治疗。 
  
首先,在一明亮的室内,脱去上衣,观察两乳房,利用镜子仔细观察乳房表面有无色泽的改变,皮肤有无橘皮样改变,两侧乳房大小是否对称,位置是否正常。 
  
乳房皮肤的变化,主要有三方面:皮肤的色泽变化、水肿和皮肤与肿块的关系(包括有无粘连、退缩、凹陷等)。
  
急性乳房炎如皮色不红,往往是乳腺管阻塞而引起的乳汁郁结性乳房炎或卡他性乳房炎;皮肤发红、发热的话,大多是由合并金葡菌 感染而引起的;浆细胞性乳房炎皮肤红而不鲜,炎症性乳癌皮肤也可 充血、潮红,但其色泽常呈一种特殊的紫罗兰色。乳房部出现皮肤水 肿,即通常所说的有橘皮样或猪皮样变,这是乳癌的皮肤病变的征象之一。浆细胞性乳房炎也可出现皮肤水肿,所以常被误诊为乳癌。 
  
把手臂举起,从镜子里左右观察两乳房的侧面,如皮肤变化处下方发现有乳内肿块,皮肤和肿块产生粘连,皮肤有退缩和凹陷,都应重视和考虑有乳癌的可能。总之通过皮肤变化也 是观察识别各类乳房疾病的一种有效方法。
 
很多乳房病变并无乳房皮肤的改变,但乳房的急性和慢性炎症、乳房外伤皮下脂肪出血、炎性乳癌则有乳房皮肤的变化。
  
身体稍微前倾,认真观察乳房皮肤上是否有细小皱褶,乳头是否有内陷或是否有内陷趋势,乳房的外部边缘是否有改变等等。
 
2、触
  
左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指指腹触压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外触压 约三四圈至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右乳房。
 
乳房触检时应注意如下几点:
  
(1)肿块的部位:据统计,乳癌有60%发生在外上分区,12%发生在乳晕下,12%发生在内上分区,10%发生在外下分区,6%发生在内下 分区。外上分区是乳癌的常发部位。另外,有的患者乳房肿块很小, 按一般的检查方法可能有所遗漏,在这种情况下,如按患者自己惯用 的体位和所示准确的部位再查,可能有所发现,触检时要注意这个特点。
  
(2)肿块的大小:即测量其肿物的直径和半径。触检的具体日期和确切的肿物大小均要记录,有助于了解肿物的性质、生长速度。值得注意的的,临床上常见有的患者肿瘤位于乳房深处,而且肿瘤比较小,单凭1次检查,得不到正确的结论。
 
看完之后,就可用指尖触摸乳房。这时,仰面平躺,放松,左手放在脑后。左手放在头部后侧,用右手检查乳房和左腋窝,然后触摸至腋窝。
  
(3)肿物的活动度:乳房肿物的活动度,是判断肿物性质的一个很重要的依据。良性肿瘤的移动度大;恶性肿瘤不但界限不清,也比较固定。如果患者双手叉腰,乳房上的肿物活动程度受限,表明肿瘤已与胸大肌粘连,如肿瘤固定不移,则表明肿瘤已经累积胸大肌。
  
(4)肿物的硬度:触检肿物的硬度,有助于判断肿物的性质。乳癌一般都较硬,而脓肿、囊性病变有弹性感或波动感。
  
(5)肿块的数量:触检时要注意乳房内有多少肿块?单发还是多发?单侧乳房还是双侧乳房?一般来说,生理性乳腺囊性增生病和乳房纤维腺瘤常常可多发或双侧性;而乳癌只在一侧乳房内,尤其是外上分区,很少有双侧乳房同时患癌者。
 
3、卧
  
平躺下来,右肩下放一个枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查右边乳房。
  
换成右手放在头部后侧,用左手手指和掌面用力触摸右乳房,注意不能用手指抓捏乳房,以免把正常的乳腺组织错认为乳房肿块.用手掌轻压,触摸,滑动,可依如下顺序进行:内上→外上→外下→内下→中部→腋下。
 
4、拧
  
除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大,最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。
  
用大拇指和食指轻压乳晕,然后轻揉乳头,看是否有异常分泌物。 
  
通过乳房的自我检查,常会发现一些细微的变化,诸如小肿块、肿胀、瘢痕、红点等,有的是属于正常现象,一旦发现乳房出现变化,如发现皮肤血管明显、出现皱褶、乳头流出液体甚至血性分泌物等,应尽早看医生。检查乳房应多长时间一次呢?专家认为,一般每季度(3个月)至少检查一次,如能每月做一次自我检查更好。检查乳房的最好时机是月经来潮后7~10天之内。
 
二、检查乳房的最佳时间
  
在医院就诊的乳腺肿瘤患者中,大多是由自我检查或自己无意中发现后去就诊的。而自我检查又要掌握好时间,如果选择了错误的时间,很可能会忽视一些乳房疾病,造成不良后果。
  
月经来潮后7~10天内,乳房腺质地柔软,腺体较薄,经前乳腺组织内的轻度水肿消退,生理性肥厚或“肿块”常在此时期消失,所以最容易发现病理性现象。有的早期非浸润性乳癌肿块直径只有1厘米,形态和乳腺增生的结果很相似,如果在经前增生期检查就很容易将病灶遗漏。但是月经来潮前乳房会胀大、变硬,特别是患乳腺囊性增生患者,更在乳房中有片块或结节样的乳腺组织,并有压痛和胀痛,在这个阶段检查往往会被乳腺组织所掩盖,如果有较小的病变肿块就可能不被察觉,还可能由于增生的乳腺组织有触痛而影响检查的结果。
  
特别提示:淋浴时也可进行,因皮肤湿润更容易发现乳房问题。 对于初学乳房自我检查的女性,可在一个月内的几个不同的时间进行检查,这样你就会了解乳房的硬度,皮肤肌理会发生怎样的周期性变化。之后再改为每月一次例行检查。 此检查每月坚持一次,如果发现双侧乳房不对称,乳房有肿块或硬结,或质地变硬,乳房皮肤有水肿、凹陷、乳晕有湿疹样改变,应立即去医院请专科医生检查。除自检外,凡30岁以上妇女,最好每年请专科医生检查一次;40岁以上妇女,每半年请医生检查一次,以便及早发现病变,防患于未然。 
 
女性乳房自检常存在两个极端,有的女性自检出肿块后,就异常紧张,容易造成紧张情绪,反而对自身健康不利。另有一些女性,发现肿块后没有及时就医,最终延迟治疗,造成遗憾。所以,女性应重视乳房自检,发现异常肿块后立即到医院进行专业检查。
 
三、乳房日常卫生与保健
  
女孩进入青春期后,乳房会变得丰满,这是正常的生理变化,体现着美与健康。发育中常常自我按摩乳房对乳房健康大有好处。
  
乳房应注意清洁卫生,并经常用温水擦洗和自我按摩。随着乳房的发育,应及时选配合适的胸罩,避免在劳动与运动中的晃动,有的女孩因害羞而束胸的做法是极为有害的。假如把自己发育中的乳房箍得过紧,势必会影响乳房的正常发育,形成乳头凹陷。凹陷的乳头婚后不利于哺乳婴儿;乳汁排不出去,蓄积在乳房内也容易得乳腺炎。此外,束胸还会影响肺活量,对心肺发育及正常的生理机能有很大的危害。所以,应废除束胸这种不科学、不卫生的坏习惯,让身体的各个部位都能健康发育。用柔软的毛巾檫洗乳房,不会损害乳头。



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